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麥芽 Maiya
《藥性論》

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麥芽-原態麥芽-藥材
麥芽-原態麥芽-藥材
    爲禾本科植物大麥Hordeum vulgare L. 的成熟果實經發芽乾燥而成。全國各地均可生産。將大麥洗淨、浸泡4~6小時後,撈出,保持適宜溫、濕度,待幼芽長至約0.5cm時,曬乾或低溫乾燥。生用、炒黃或炒焦用。
       【藥性】甘,平。歸脾、胃、肝經。
       【功效】消食健胃,回乳消脹。
       【應用】
       1.米面薯芋食滞證。本品甘平,健胃消食,尤能促進澱粉性食物的消化。 主治米面薯芋類積滞不化,常配山楂、神曲、雞内金同用;治小兒乳食停滞,單用本品煎服或研未服有效;若配白术、陳皮,可治脾虛食少,食後飽脹,如健脾丸(《本草綱目》)。
       2.斷乳、乳房脹痛。本品有回乳之功。可單用生麥芽或炒麥芽120g(或生、炒麥芽各60g),煎服,用治婦女斷乳、或乳汁郁積之乳房脹痛等。
       此外,本品又兼能疏肝解郁,常配川楝子、柴胡等,用治肝氣郁滞或肝胃不和之脅痛、脘腹痛等。
       【用法用量】煎服,10~15g,大劑量30~120g。生麥芽功偏消食健胃;炒麥芽多用于回乳消脹。
       【使用注意】授乳期婦女不宜使用。
       【古籍摘要】
       1.《别錄》:“消食和中。”
       2.《藥性論》:“消化宿食,破冷氣,去心腹脹滿。”
       3.《本草綱目》:“消化一切米面諸果食積。”
       【現代研究】
       1.化學成分:麥芽主要含α-及β-澱粉酶、催化酶、麥芽糖及大麥芽堿、腺嘌呤、膽堿、蛋白質、氨基酸、維生素B、D、E、細胞色素C等。
       2.藥理作用:麥芽所含澱粉酶能將澱粉分解成麥芽糖和糊精,其煎劑對胃酸及胃蛋白酶的分泌有輕度促進作用;水煎劑中提出一種胰澱粉酶激活劑,亦可助消化;因澱粉酶不耐高溫,麥芽炒焦及入煎劑將會降低其活力。麥芽浸劑口服可使家兔與正常人血糖降低;其注射液,可使血糖降低40%或更多。生麥芽可擴張母鼠乳腺泡及增加乳汁充盈度,炮制後則作用減弱;麥芽回乳和催乳的雙向作用關鍵不在于生用或炒用,而在于劑量大小的差異,即小劑量催乳,大劑量回乳,如用于抑制乳汁分泌(回乳)用量應在30g以上;麥芽有類似溴隱亭類物質,能抑制泌乳素分泌。大麥堿的藥理作用類似麻黃堿,其中A和B還有抗真菌作用。
       3.臨床研究:據報道,用麥芽或經適當配伍可治療嬰幼兒腹瀉、小兒消化不良等多種疾病,以及回乳,均療效滿意。近年臨床還報道:治乳溢症,用生麥芽100~200g,煎湯分3~4次服,或口服脈安衝劑(生麥芽、山楂),觀察15例,有效13例(中西醫結合雜誌,1984,3∶134);用麥芽130g,水煎後早晚分服,治療因用抗精神病藥物氯氮平副作用引起的流涎症130例,有效率88.5%(中國中醫藥信息雜誌,2000,6∶65);用麥芽15g制成糖漿内服,日3次,另加適量酵母或維生素B片,30天1療程,治療急慢性肝炎161例,有效率67.1%(新醫藥通訊,1972,1∶21);此外,又可治療盜汗症、糖尿病、淺部真菌感染(包括手足癬、股癬、花斑癬)等。
       4.不良反應:麥芽毒性小。但用作動物飼料大量攝入時,因含有微量麥芽毒素(N-甲基大麥芽堿),屬快速去極化型肌松劑,可引起中毒。再者,麥芽變質時可有劇毒真菌寄生而緻中毒,在收藏過程中應加注意[中華本草(精選本),1998∶2144]。