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皂莢 Zaojia

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皂莢-原態皂莢-藥材皂莢-飲片
皂莢-原態皂莢-藥材皂莢-飲片
    爲豆科植物皂莢Gleditsia sinensis Lam.的果實,又名皂角。形扁長者,稱大皂莢;其植株受傷後所結的小型果實,彎曲成月牙形,稱豬牙皂,又稱小皂莢,均入藥。主産于四川、河北、陝西、河南等地。秋季採摘成熟果實,曬乾,切片生用,或炒用。
       【藥性】辛、鹹,溫。有小毒。歸肺、大腸經。
       【功效】祛頑痰,通竅開閉,祛風殺蟲。
       【應用】
       1.頑痰阻肺,咳喘痰多。本品辛能通利氣道,鹹能軟化膠結之痰,故頑痰膠阻于肺見咳逆上氣,時吐稠痰,難以平卧者宜用之,可單味研末,以蜜爲丸,棗湯送服,即《金匱要略》皂莢丸。近代有以本品配麻黃,豬膽汁制成片劑,治咳喘痰多者。
       2.中風、痰厥、癫痫、喉痹痰盛。本品味辛而性竄,入鼻則嚏,入喉則吐,能開噤通竅,故如中風、痰厥、癫痫、喉痹等痰涎壅盛,關竅阻閉者可用之。若配細辛共研爲散,吹鼻取嚏,即通關散(《丹溪心法附餘》);或配明礬爲散,溫水調服,湧吐痰涎,而達豁痰開竅醒神之效,即稀涎散(《傳家秘寶》)。
       此外,本品熬膏外敷可治瘡腫未潰者,有散結消腫之效;以陳醋浸泡後研未調塗,可治皮癬,有祛風殺蟲止癢之功。又本品味辛,能“通肺及大腸氣”,而有通便作用,治便秘,可單用,也可配細辛研末,加蜂蜜調勻,制成栓劑用。
       【用法用量】研末服,1~1.5g;亦可入湯劑,1.5~5g。外用適量。
       【使用注意】内服劑量不宜過大,以免引起嘔吐、腹瀉。辛散走竄之性強,非頑疾證實體壯者慎用。孕婦、氣虛陰虧及有出血傾向者忌用。
       【古籍摘要】
       1.《神農本草經》:“主風痹死肌,邪氣;風頭淚出,下水。利九竅。”
       2.《本草綱目》;“通肺及大腸氣,治咽喉痹塞,痰氣喘咳,民疠濟癬。”“其味辛而性燥,氣浮而散。吹之異之,則通上下諸竅;服之則治風濕痰喘腫滿,殺蟲;塗之則散腫消毒,搜風治瘡。”
       3.《本經逢原》:“大小二皂,所治稍有不同,用治風痰,牙皂最勝,若治濕痰,大皂力優。”
       【現代研究】
       1.化學成分:本品含三萜類皂苷、鞣質、蠟醇、廿九烷、豆甾醇等。
       2.藥理作用:皂苷能刺激胃粘膜而反射性地促進呼吸道粘液的分泌,從而産生祛痰作用:煎劑對離體大鼠子宮有興奮作用;對堇色毛癬菌,星形奴卡氏菌有抑制作用。大量皂莢中所含之皂苷,不僅刺激胃腸粘膜,産生嘔吐、腹瀉,而且腐蝕胃粘膜,發生吸收中毒,甚至産生全身毒性,引起溶血,特别是影響中樞神經繫統,先痙攣後麻痹,呼吸中樞麻痹而死亡。
       3.臨床研究:皂莢研細末吹入鼻腔,可止呃逆(中醫雜誌,1995,7:389)、治療急性心悸(竇性心動過速、室上性心動過速)(中醫雜誌,1995,7:418);皂莢蜜丸服,治痰稠不易咳出之肺結核、肺膿腫、肺心病、支氣管擴張、支氣管肺炎、支氣管炎及肺不張等呼吸繫統疾病,有較好祛痰作用(中華内科雜誌,1982,12:783);皂莢研末,用糖拌服,治小兒厭食症,總有效率94.5%(湖北中醫雜誌,1987,1:25);大皂角炒,研末,入醋收膏,貼敷患側口角,治面神經炎300例,痊癒250例,好轉40例,無效10例(陝西中醫學院學報,1995,4:25);皂莢與苦參煎水熏洗,治滴蟲性陰道炎68例,近期治癒39例,遠期治癒12例(甘肅中醫,1996,3:36);皂莢用水、酒、醋、香油等制成浸出液或糊劑外搽或敷,可治療疥瘡(湖北中醫雜誌,1989,5:32)、帶狀疱疹、足癬、漆瘡、丹毒、痱子(新中醫,1995,1:45)。
       4.不良反應:皂莢所含的皂莢苷有毒,對胃粘膜有強烈的刺激作用,胃粘膜被破壞而吸收中毒,故用量過大,誤食種子或豆莢,及注射用藥均可緻毒性反應。初感咽乾、上腹飽脹及灼熱感,繼之惡心、嘔吐、煩躁不安,腹瀉,大便多呈水樣,帶泡沫。并有溶血現象,出現面色蒼白、黃疸、腰痛、血紅蛋白尿及缺氧症狀等。同時出現頭痛、頭暈、全身衰弱無力及四肢酸麻等。嚴重者可出現脫水、休克、呼吸麻痹、腎衰而緻死亡。
       中毒早期應立即催吐、洗胃、并口服牛乳、蛋清等以保護胃粘膜,必要時可導瀉;靜脈補液,維持水、電解質及酸堿平衡,并促進毒素排洩;有溶血征象者,應用碳酸氫鈉以堿化尿液,嚴重者輸血、給氧、酌用可的松類激素,如氫化可的松或地塞米松等;并作對症處理。中藥解毒:以生薑9g、香芋9g、赤芍9g、烏藥9g、藿香6g、羌活6g、大腹皮12g,水煎服。或以黃柏9g,甘草6g,煎服。
       附藥 皂角刺
       爲皂莢樹的棘刺,又名皂角針。性味辛溫。功能消腫排膿,祛風殺蟲。用于癰疽瘡毒初起或膿成不潰之證以及皮癬、麻風等。煎服3~10克。外用適量,醋煎塗患處。癰疽已潰者忌用。