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山藥 Shanyao

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山藥-原態山藥-藥材山藥-飲片
山藥-原態山藥-藥材山藥-飲片
    爲薯蓣科植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb.的根莖。主産于河南省,湖南、江南等地亦産。習慣認爲河南(懷慶府)所産者品質最佳,故有“懷山藥”之稱。霜降後採挖,刮去粗皮,曬乾或烘乾,爲“毛山藥”;或再加工爲“光山藥”。潤透,切厚片,生用或麸炒用。
       【藥性】甘,平。歸脾、肺、腎經。
       【功效】補脾養胃,生津益肺,補腎澀精。
       【應用】
       1.脾虛證。本品性味甘平,能補脾益氣,滋養脾陰。多用于脾氣虛弱或氣陰兩虛,消瘦乏力,食少,便溏;或脾虛不運,濕濁下注之婦女帶下。唯其亦食亦藥,“氣輕性緩,非堪專任”,對氣虛重證,常嫌力量不足。如治脾虛食少便溏的參苓白术散(《和劑局方》),治帶下的完帶湯(《傅青主女科》),本品皆用作人參、白术等藥的輔助藥。因其含有較多營養成分,又容易消化,可作成食品長期服用,對慢性久病或病後虛弱羸瘦,需營養調補而脾運不健者,則是佳品。
       2.肺虛證。本品又能補肺氣,兼能滋肺陰。其補肺之力雖較和緩,但對肺脾氣陰俱虛者,補土亦有助于生金。適用于肺虛咳喘,可與脾肺雙補之太子參、南沙參等品同用,共奏補肺定喘之效。
       3.腎虛證。本品還能補腎氣,兼能滋養腎陰,對腎脾俱虛者,其補後天亦有助于充養先天。適用于腎氣虛之腰膝酸軟,夜尿頻多或遺尿,滑精早洩,女子帶下清稀及腎陰虛之形體消瘦,腰膝酸軟,遺精等症。不少補腎名方,如腎氣丸(《金匱要略》)、六味地黃丸(《小兒藥證直訣》)中,都配有本品。
       4.消渴氣陰兩虛證。消渴一病,與脾肺腎有關,氣陰兩虛爲其主要病機。 本品既補脾肺腎之氣,又補脾肺腎之陰,常與黃耆、天花粉、知母等品同用,如玉液湯(《醫學衷中參西錄》)。
       【用法用量】煎服,15~30g。麸炒可增強補脾止瀉作用。
       【古籍摘要】
       1.《神農本草經》:“補中,益氣力,長肌肉”。
       2.《本草綱目》:“益腎氣,健脾胃。”
       3.《本草正》:“第其氣輕性緩,非堪專任,故補脾肺必主參、术,補腎水必君茱、地,澀帶濁須破故同研,固遺洩仗菟絲相濟”。
       【現代研究】
       1.化學成分:本品含薯蓣皂苷元、粘液質、膽堿、澱粉、糖蛋白、遊離氨基酸、止杈素、維生素C、澱粉酶等。
       2.藥理作用:山藥對實驗大鼠脾虛模型有預防和治療作用,對離體腸管運動有雙向調節作用,有助消化作用,對小鼠細胞免疫功能和體液免疫有較強的促進作用,并有降血糖、抗氧化等作用。
       3.臨床研究:據報道,以山藥研末,取適量加入冷水調勻,煎或糊狀服,治療小兒秋季腹瀉62例及嬰幼兒洩22例,均全部治癒(湖南醫藥雜誌,1982,4:17、浙江中醫藥雜誌,1991;2:66);以炒山藥、炒薏苡仁各等量,共爲細粉,每次10~15g煮粥,加紅糖適量,每日1劑,分2-3次服,加用消化酶,脫水者加服口服補液,治消化不良有效(中西醫結合雜誌1986,11:694)。本品還有治療消化不良、潰瘍性口腔炎、濕疹等疾病的報道。