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阿膠 Ejiao

阿膠-原態阿膠-藥材
阿膠-原態阿膠-藥材
    爲馬科動物驢Equus asinus L.的皮,經漂泡去毛後熬制而成的膠塊。古時以産于山東省東阿縣而得名。以山東、浙江、江蘇等地産量較多。以原膠塊用,或將膠塊打碎,用蛤粉炒或蒲黃炒成阿膠珠用。
       【藥性】甘,平。歸肺、肝、腎經。
       【功效】補血,滋陰,潤肺,止血。
       【應用】
       1.血虛證。本品爲血肉有情之品,甘平質潤,爲補血要藥,多用治血虛諸證。而尤以治療出血而緻血虛爲佳。可單用本品即效。亦常配熟地、當歸、芍藥等同用,如阿膠四物湯(《雜病源流犀燭》);若與桂枝、甘草、人參等同用,可治氣虛血少之心動悸、脈結代,如炙甘草湯(《傷寒論》)。
       2.出血證。本品味甘質粘,爲止血要藥。可單味炒黃爲末服,治療妊娠尿血(《聖惠方》);治陰虛血熱吐衄,常配伍蒲黃、生地黃等藥,如(《千金翼方》);治肺破嗽血,配人參、天冬、白及等藥,如阿膠散(《仁齋直指方》);也可與熟地、當歸、芍藥等同用,治血虛血寒婦人崩漏下血等,如膠艾湯(《金匱要略》);若配白术、竈心土、附子等同用,可治脾氣虛寒便血或吐血等證,如黃土湯(《金匱要略》)。
       3.肺陰虛燥咳。本品滋陰潤肺,常配馬兜鈴、牛蒡子、杏仁等同用治療肺熱陰虛,燥咳痰少,咽喉乾燥,痰中帶血,如補肺阿膠湯(《小兒藥證直訣》);也可與桑葉、杏仁、麥冬等同用,治療燥邪傷肺,乾咳無痰,心煩口渴,鼻燥咽乾等,如清燥救肺湯(《醫門法律》)。
       4.熱病傷陰之心煩失眠及陰虛風動,手足瘈疭等。本品養陰以滋腎水,常與黃連、白芍等同用,治療熱病傷陰,腎水虧而心火亢,心煩不得眠,如黃連阿膠湯(《傷寒論》);也可與龜甲、雞子黃等養液息風藥同用,用治溫熱病後期,真陰欲竭,陰虛風動,手足瘈疭,如大、小定風珠(《溫病條辨》)。
       【用法用量】5~15g。入湯劑宜烊化衝服。
       【使用注意】本品粘膩,有礙消化。脾胃虛弱者慎用。
       【古籍摘要】
       1.《神農本草經》:“主心腹内崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸痛,女子下血,安胎。”
       2.《别錄》:“主丈夫小腹痛,虛勞赢瘦,陰氣不足,腳酸不能久立,養肝氣。”
       【現代研究】
       1.化學成分:阿膠多由骨膠原組成,經水解後得到多種氨基酸:賴氨酸、精氨酸、組氨酸、胱氨酸、色氨酸、羟脯氨酸、天門冬氨酸、蘇氨酸、絲氨酸、谷氨酸、脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸等。
       2.藥理作用:用放血法,使犬血紅蛋白、紅細胞下降,結果證明阿膠有強大的補血作用,療效優于鐵劑。服阿膠者血鈣濃度有輕度增高,但凝血時間沒有明顯變化。以Vassili改良法造成家兔慢性腎炎模型,服用阿膠後2周即穫正氮平衡,而對照組仍爲負平衡。
       3.臨床研究:阿膠補漿對失血性貧血和白細胞減少症有明顯效果,并能增強骨髓造血功能,保護乾細胞免受毒害(中成藥研究,1986,(1):24)。運用阿膠升白靈衝劑治療腫瘤患者放療後白細胞減少症有效(實用中西醫結合雜誌,1995,8(3):182)。運用單味阿膠治療因膀胱癌引起的惡性尿血療效滿意(新中醫,1995,27(2):17)。