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本草綱目
木部第三十五卷 木之二   柏木
明 · 李時珍
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       (《本經》上品)
       【釋名】黃檗(《别錄》),根名檀桓。
       時珍曰∶檗木名義未詳。《本經》言檗木及根,不言檗皮,豈古時木與皮通用乎?俗作黃柏者,省寫之謬也。
       【集解】《别錄》曰∶柏木生漢中山谷及永昌。
       弘景曰∶今出邵陵者,輕薄色深爲勝。出東山者,濃而色淺。其根于道家入木芝品,今人不知取服。又有一種小樹,狀如石榴,其皮黃而苦,俗呼爲子柏,亦主口瘡。又一種小樹,多刺,皮亦黃色,亦主口瘡。
       在有之。今雲皮黃,謬矣。按∶今俗用子柏皆多刺小樹,名刺柏,非小柏也。
       《蜀本圖經》雲∶黃柏樹高數丈。葉似吳茱萸,亦如紫椿,經冬不凋。皮其根結塊,如松下茯苓。今所在有,本出房、商、合等州山谷中。皮緊,濃二、三分鮮黃者上。二月、五月採皮,曬乾。
       上用之。各適其宜爾。
       【脩治】 曰∶凡使柏皮,削去粗皮,用生蜜水浸半日,漉出曬乾,用蜜塗,文武火炙,令蜜盡爲度。每五兩,用蜜三兩。元素曰∶二制治上焦,單制治中焦,不制治下焦也。時珍曰∶黃柏性寒而沉,生用則降實火,熟用則不傷胃,酒制則治上,鹽制則治下,蜜【氣味】苦,寒,無毒。
       辛,陰中之陽,入足少陰經,爲足太陽引經藥。
       入腎,燥濕所歸,各從其類也。故《活人書惡乾漆,伏硫黃
       【主治】五臟腸胃中結熱,黃膽腸痔,止洩痢,女子漏下赤白,陰傷蝕瘡療驚氣在皮間,肌膚熱赤起,目熱赤痛,口瘡。久服通神(《别錄》)。熱止消渴,殺蛀蟲(藏器)。男子陰痿,及敷莖上瘡,治下血如雞鴨肝片治骨蒸,洗肝明目,多淚,口乾心熱,殺疳蟲,治蛔心痛,鼻衄,腸風下血,後分急熱腫痛(大明)。瀉膀胱相火,補腎水不足,堅腎壯骨髓,療下焦虛,諸痿癱瘓,利下竅,除熱(元素)。瀉伏火,救腎水,治衝脈氣逆,不渴而小便不通,諸瘡痛不可忍(李杲)。
       陰降火。得蒼朮,除濕清熱,爲治痿要藥。得細辛,瀉膀胱火,治口舌生瘡(震亨)。
       兒頭瘡(時珍)。
       【發明】元素曰∶黃柏之用有六∶瀉膀胱龍火,一也;利小便結,二也;除下焦濕腫,三也;痢疾先見血,四也;臍中痛,五也;補腎不足,壯骨髓,六也。凡腎水膀胱不足,諸痿厥腳膝無力,于黃 湯中加用,使兩足膝中氣力湧出,痿軟即便去也,乃癱瘓必用之藥。
       蜜炒研末,治口瘡如神。故《雷公炮炙論》雲∶口瘡舌坼,立癒黃酥。謂以酥炙根黃,含之也。
       及黃澀者。并用酒洗黃柏知母爲君,茯苓澤瀉爲佐。凡小便不通而口渴者,邪熱在氣分,肺中伏熱不能生水,是絕小便之源也。法當用氣味俱薄、淡滲之藥,豬苓澤瀉之類,瀉肺火而清肺氣,滋水之化源。若邪熱在下焦血分,不渴而小便不通者,乃《素問》所謂無陰則陽無以生、無陽則陰無以化。膀胱者州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。法當用氣味俱濃、陰中之 破出水,雙睛凸出,飲食不下,痛苦不可名狀。治滿、利小便、滲洩之藥服遍矣。予診之曰∶此乃奉養太過,膏粱積熱,損傷腎水,致膀胱久而乾涸,小便不化,火又逆上,而爲嘔哕。
       《難經》所謂關則不得小便,格則吐逆者。潔古老人言∶熱在下焦,但治下焦,其病必癒。
       遂處以北方寒水所化大苦寒之藥,黃柏知母各一兩,酒洗焙碾,入桂一錢爲引,熟水丸如芡子大。每服二百丸,沸湯下。少時如刀刺前陰火燒之狀,溺如瀑泉湧出,床下成流,顧盼之間,腫脹消散。《内經》雲∶熱者寒之。腎惡燥,急食辛以潤之。以黃柏之苦寒瀉熱、補水潤燥爲君,有瀉火補陰之功,非陰中之火,不可用也。火有二∶君火者,人可以水滅,可以直折,黃連之屬可以制之;相火者,天火也,龍雷之火也,陰火也,不可以水濕折之,當從其性而伏之,惟黃柏之屬可以降之。
       有金水相生之義。黃柏知母,猶水母之無蝦清肺金,滋腎水之化源。故潔古、東垣、丹溪皆以爲滋陰降火要藥,上古所未言也。蓋氣爲陽,血爲陰。邪火煎熬,則陰血漸涸,故陰虛火動之病須之。然必少壯氣盛能食者,用之相宜。若中氣不足而邪火熾甚者,久服則有寒中之變。近時虛損,及縱欲求嗣之人,用補陰藥,往往以此二味爲君,日日服餌。降令太過,脾胃受傷,真陽暗損,精氣不暖,致生他病。蓋不知此物苦寒而滑滲,且苦味久服,有反從火化之害。故葉氏《醫學統旨》有“四物加知母黃柏,久服傷胃,不能生陰”之戒。
       【附方】舊十三,新三十。
       陰火爲病∶大補丸∶ 用黃柏去皮,鹽、酒炒褐爲末,水丸梧子大。血虛,四物湯下;氣虛,四君子湯下。(丹溪方)
       等症。黃柏(去皮,切)二斤,熟糯米一升(童子小便浸之,九浸九曬,蒸過曬研)。爲末,酒煮 面糊丸梧桐子大。每服一百丸,溫酒送下。
       作四分,用醇酒、蜜湯、鹽和丸梧桐子大。每服七十丸,白湯下。(《活人心統》)
       毒痔漏,下血不止∶孫探用酒、醋、童尿各浸七日,下五十丸,久服除根。楊誠《經驗方》百補丸∶專治諸虛赤白濁。用川柏皮(刮淨)一斤(分作四分,用酒、蜜、人乳、糯米泔各浸透)。炙乾切研,廪米飯丸∶如上皮丸∶黃柏一斤(分作四分,三分用醇酒、鹽湯、童尿各浸二日焙研,一分用酥炙研末)。
       以豬臟一條去膜,入藥在内紮,煮熟搗丸。如上法服之。
       白塗炙)。爲末,水丸綠豆大。每服七丸,溫水下。名金虎丸。(《普濟方》)
       赤芍藥四錢,爲末,飯丸麻子大。每服一、二十丸,食前米飲下。(閻孝忠《下痢白色,晝夜三、五十行∶根黃濃者,蜜炒令焦爲末,大蒜煨熟,去皮搗爛作膏和丸梧桐子大。每空心,米飲下三、五十丸,日三服。神妙不可述。(削皮,焙爲末,用米湯和,丸粟米大。每服一、二十丸,米湯下。(《十全博救方》)
       淫及夢洩精滑∶真珠粉丸∶黃柏(炒)、真蛤粉各一斤,爲末,滴水丸梧桐子大。每服一百丸,空 等分爲末,糊丸梧桐子大。每服八十丸,鹽湯下。(《潔古家珍》)
       中有熱∶宜清心丸主之。黃柏末一兩,片腦一錢。煉蜜丸梧桐子大。每服十五丸,麥門冬湯下。此大智禪師方也。(許學士《本事方》)
       沸,渴即飲之,恣飲,數日即止。(韋宙《獨行方》)
       冬湯調服二錢,立瘥。(《經驗方》)
       每用一彈子大,紗帕包之,浸水一盞,飯上蒸熟,乘熱熏洗,極效。此方有金木水火土,故名五行湯。一丸可用品方》)
       痹痛∶黃柏片含之。又以一斤,酒一鬭,煮二沸,恣飲便癒。(《肘後方》)
       不通∶苦酒和黃柏末敷之,冷即易。(《肘後方》)
       方》)
       治心脾有熱,舌頰生瘡。蜜炙黃柏青黛各一分,爲末,入生用黃柏細辛等分爲末,摻。或用黃柏乾薑等分,亦良。
       銅綠二錢,爲末。摻之,漱去涎。(《三因方》)
       服。(《聖惠方》)
       以薔薇根汁調塗,立效。(《聖濟錄》)
       香二錢半,爲末,槐花煎水調作餅,貼于瘡口。(《普濟方》)
       末,水調,貼足心。(《普濟方》)
       (《肘後方》)
       柏皮(炒)、川烏頭(炮)等分,爲末。唾調塗之,留頭,頻以米泔水潤濕。(《集簡方》)小兒 臍瘡不合者∶黃柏末塗之。(《子母秘錄》)
       摻之即癒。(楊起《簡便方》)
       瘡用黃柏黃芩等分煎湯,洗之。仍以黃柏黃連作末,敷之。又法∶黃柏煎湯洗之,塗以白蜜。(《肘一味。
       一婦病此,人無識者,用此而癒。(張杲《醫說》)
       門事親》)
       柏末,面糊調塗,效。(《宣明方》)