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本草綱目
木部第三十五卷 木之二   巴豆
明 · 李時珍
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       (《本經》下品)
       【釋名】巴菽(《本經》)、剛子(《炮炙》)、時珍曰∶此物出巴蜀,而形如菽豆,故以名之。《宋本草》一名巴椒,乃菽字傳訛也。
       雷《炮炙論》又分緊小色黃者爲巴,有三棱色黑者爲豆,小而兩頭尖者爲剛子。雲巴與豆可用,剛子不可用(殺人)。其說殊乖。蓋緊小者是雌,有棱及兩頭尖者是雄。雄者峻利,雌者稍緩也。用之得宜,皆有功力;用之失宜,參、朮亦能爲害,況巴豆乎?
       【集解】《别錄》曰∶巴豆生巴郡川谷。八月採,陰乾用之,去心、皮。
       頌曰∶今嘉州、眉州、戎州皆有之。木高一、二丈。葉如櫻桃而濃大,初生青色,後漸黃赤,至十二月葉漸凋,二月復漸生,四月舊葉落盡,新葉齊生,即花發成穗,微黃色。五、六月結實作房,生青,至八月熟而黃,類白豆蔻,漸漸自落,乃收之。一房有三瓣,一瓣一子,共三子。子仍有殼,用之去殼。戎州出者,殼上有縱紋,隱起如線,一道至兩、三道。
       彼土人呼爲金線巴豆,最爲上等,他處亦稀有。
       時珍曰∶巴豆房似大風子殼而脆薄,子及仁皆似海松子。所雲似白豆蔻者,殊不類。
       【脩治】弘景曰∶巴豆最能瀉人,新者佳,用之去心、皮,熬令黃黑,搗如膏,乃和丸散。
       曰∶凡用巴與豆,敲碎,以麻油并酒等煮乾研膏用。每一兩,用油、酒各七合。
       大明曰∶凡入丸散,炒用不如去心、膜,換水煮五度(各一沸也)。
       時珍曰∶巴豆有用仁者,用殼者,用油者,有生用者,麸炒者,醋煮者,燒存性者,有研爛以紙包壓去油者(謂之巴豆霜)。
       【氣味】辛,溫,有毒。
       《别錄》曰∶生溫、熟寒,有大毒。
       普曰∶神農、岐伯、桐君∶辛,有毒;黃帝∶甘,有毒。李當之∶熱。
       元素曰∶性熱味苦,氣薄味濃,體重而沉降,陰也。
       杲曰∶性熱味辛,有大毒,浮也,陽中陽也。
       時珍曰∶巴豆氣熱味辛,生猛熟緩,能吐能下,能止能行,是可升可降藥也。《别錄》言其熟則性寒,張氏言其降,李氏言其浮,皆泥于一偏矣。蓋此物不去膜則傷胃,不去心則作嘔,以沉香水浸則能升能降,與大黃同用瀉入反緩,爲其性相畏也。王充《論衡》雲∶萬物含太 之纔曰∶芫花爲之使。畏大黃黃連、蘆筍、菰筍、藜蘆、醬、豉、冷水,得火良,惡草,與牽牛相反。中其毒者,用冷水、黃連汁、大豆汁解之。
       【主治】傷寒溫瘧寒熱,破症瘕結聚堅積留飲痰癖,大腹水脹,蕩練五臟六腑,開通閉塞,利水谷道,去惡肉,除鬼毒蠱疰邪物,殺蟲魚(《本經》)。
       療女子月閉爛胎,金瘡膿血,不利丈夫陰。殺斑蝥蛇虺毒。可煉餌之,益血脈,令人色好,變化與鬼神通(《别錄》)。治十種水腫,痿痹,落胎(《藥性》)。通宣一切病,洩壅滞,除風補勞,健脾開胃,消痰破血,排膿消腫毒,殺腹臟蟲,治惡瘡息肉,及疥癩疔腫(《日華》)。
       導氣消積,去臟腑停寒,治生冷硬物所傷(元素)。治瀉痢驚痫,心腹痛疝氣,風 ,耳聾,喉痹牙痛,通利關竅(時珍)
       【發明】元素曰∶巴豆乃斬關奪門之將,不可輕用。
       震亨曰∶巴豆去胃中寒積。無寒積者勿用。
       元素曰∶世以巴豆熱藥治酒病膈氣,以其辛熱能開腸胃郁結也。但郁結雖開,而亡血液,損其真陰。
       從正曰∶傷寒風濕,小兒瘡痘,婦人産後,用之下膈,不死亦危。奈何庸人畏大黃而不畏巴豆,以其性熱而劑小耳。豈知以蠟匱之,猶能下後使人津液枯竭,胸熱口燥,耗卻天真,留毒不去,他病轉生。故下藥宜以爲禁。
       藏器曰∶巴豆主症癖 氣,痞滿積聚,冷氣血塊,宿食不消,痰飲吐水。取青黑大者,每日空腹服一枚,去殼勿令白膜破,乃作兩片(并四邊不得有損缺)吞之,以飲壓令下。少頃 腹内熱如火,利出惡物。雖利而不虛,若久服亦不利。白膜破者不用。
       好古曰∶若急治,爲水谷道路之劑,去皮、心、膜、油,生用。若緩治爲消堅磨積之劑,炒去煙令紫黑用,可以通腸,可以止瀉,世所不知也。張仲景治百病客忤備急丸用之。
       時珍曰∶巴豆峻用則有戡亂劫病之功,微用亦有撫緩調中之妙。譬之蕭、曹、绛、灌,乃勇猛武夫,而用之爲相,亦能輔治太平。王海藏言其可以通腸,可以止瀉,此發千古之秘也。一老婦年六十餘,病溏洩已五年,肉食、油物、生冷犯之即作痛。服調脾、升提、止澀諸藥,入腹則洩反甚。延餘診之,脈沉而滑,此乃脾胃久傷,冷積凝滞所致。王太仆所謂大寒凝内,久利溏洩,癒而復發,綿歷歲年者。法當以熱下之,則寒去利止。遂用蠟匱巴豆丸藥五十丸與服,二日大便不通亦不利,其洩遂癒。自是每用治洩痢積滞諸病,皆不瀉而病癒者近百人。妙在配合得宜,藥病相對耳。苟用所不當用,則犯輕用損陰之戒矣。
       【正誤】弘景曰∶道家亦有煉餌法,服之雲可神仙。人吞一枚便死,而鼠食之三年重三十斤,物性乃有相耐如此。
       時珍曰∶漢時方士言巴豆煉餌,令人色好神仙,《名醫别錄》採入本草。張華《博物誌》言鼠食巴豆重三十斤。一謬一誣,陶氏信爲實語,誤矣。又言人吞一枚即死,亦近過情,今并正之。
       【附方】舊十三,新二十六。
       一切積滞∶巴豆一兩,蛤粉二兩,黃柏三兩,爲末,水丸綠豆大。每水下五丸。(《醫學切問》)
       寒 宿食久飲不消,大便閉塞∶巴豆仁一升,清酒五升,煮三日三夜,研熟,合酒微火煎令可,丸如豌豆大。每服一丸,水下。欲吐者,二丸。(《千金方》)。
       水蠱大腹,動搖水聲,皮膚色黑∶巴豆九十枚(去心、皮,熬黃)。杏仁六十枚(去皮、尖,熬黃),搗丸小豆大。水下一丸,以利爲度。勿飲酒。(張文仲《備急方》)。
       飛屍鬼擊中惡,心痛腹脹,大便不通∶走馬湯∶用巴豆二枚(去皮、心,熬黃),杏仁二枚,以綿包椎碎,熱湯一合,撚取白汁服之,當下而癒。量老小用之。(食瘧積瘧∶巴豆(去皮、心)二錢,皂莢(去皮、子)六錢,搗丸綠豆大。一服一丸,冷湯下。(《肘後方》)。
       積滞洩痢,腹痛裏急∶杏仁(去皮、尖)、巴豆(去皮、心)各四十九個,同燒存性,研泥,熔蠟和,丸綠豆大。每服二、三丸,煎大黃湯下,間日一服。一加百草霜三錢。(劉守真《宣明方》)。
       氣痢赤白∶巴豆一兩。去皮、心,熬研,以熟豬肝丸綠豆大。空心米飲下三、四丸,量人用。此乃鄭獬侍禦所傳方也。(《經驗方》)。
       瀉血不止∶巴豆一個。去皮,以雞子開一孔納入,紙封煨熟,去豆食之,其病即止。虛人分作二服,決效。(《普濟方》)。
       小兒下痢赤白∶用巴豆(煨熟,去油)一錢,百草霜二錢。研末,飛羅面煮糊,丸黍米大,量人用之。赤用甘草湯,白夏月水瀉不止∶巴豆一粒,針頭燒存性,化蠟和作一丸。倒流水下。(危氏《得效方》)。
       小兒吐瀉∶巴豆一個(針穿燈上燒過),黃蠟一豆大(燈上燒,滴入水中)。同杵丸黍米大。每用五、七丸,蓮子、燈心湯下。(同上)。
       伏暑霍亂傷冷,吐利煩渴∶水浸丹∶用巴豆二十五個(去皮、心及油),黃丹(炒,研)
       一兩二錢半,化黃蠟和,丸綠乾霍亂病∶心腹脹痛,不吐不利,欲死。巴豆一枚(去皮、心),熱水研服,得吐、利即定也。二便不通∶巴豆(連油)、黃連各半兩,搗作餅子。先滴蔥、鹽汁在臍内,安餅于上,灸二七壯,取利爲度。(《楊氏家藏寒痰氣喘∶青橘皮一片,展開入剛子一個,麻紮定,火上燒存性,研末。薑汁和酒一鍾,呷服。天台李翰林用此治莫秀纔,到口便止,神方也。(張杲《醫說》)。
       風濕痰病∶人坐密室中,左用滾水一盆,右用炭火一盆,前置一桌,書一冊。先將無油新巴豆四十九粒研如泥,紙壓去油,分作三餅。如病在左,令病患將右手仰置書上,安藥于掌心,以碗安藥上,傾熱水入碗内。水涼即換,良久汗出,立見神效。病在右安左掌心。一雲随左右安之。(《保夀堂經驗方》)。
       陰毒傷寒∶心結,按之極痛,大小便閉,但出氣稍暖者。急取巴豆十粒研,入面一錢,撚作餅,安臍内,以小艾炷灸五壯,氣達即通。此太師陳北山方也。(《仁齋直指方》)
       解中藥毒∶巴豆(去皮,不去油)、馬牙硝等分,研丸。冷水服一彈丸。(《初虞世方》)。
       喉痹垂死,隻有餘氣者∶巴豆去皮,線穿,内入喉中,牽出即蘇。(《千金》)。
       纏喉風痹∶巴豆兩粒,紙卷作角,切斷兩頭,以針穿作孔子,入鼻中,氣透即通。(《勝金方》)。
       傷寒舌出∶巴豆一粒,去油取霜,以紙撚卷,内入鼻中。舌即收上。(《普濟方》)。
       舌上出血如簪孔∶巴豆一枚,亂發雞子大,燒研,酒服。(《聖惠》)。
       中風口 ∶巴豆七枚去皮,研,左 塗右手心,右 塗左手心,仍以暖水一盞安藥上。
       須臾即正,洗去。(《聖惠方》)。
       小兒口瘡不能食乳∶剛子一枚,連油研,入黃丹少許,剃去囟上發,貼之。四邊起粟泡,便用溫水洗去,乃以菖蒲湯再洗,即不成瘡,神效。(《瑞竹堂方風蟲牙痛∶《聖惠》∶用巴豆一粒(煨黃去殼)。蒜一瓣,切一頭,剜去中心,入豆在内蓋定,綿裹,随左右塞耳中。《經驗方》∶用巴豆一粒研,綿裹咬之。又方∶針刺巴豆,燈上燒令煙出,天絲入咽∶凡露地飲食,有飛絲入上,食之令人咽喉生瘡。急以白礬巴豆燒灰,吹入即癒。(《瑣碎錄》)。
       耳猝聾閉∶巴豆一粒。蠟裹,針刺孔通氣,塞之取效。(《經驗》)。
       風瘙隱疹,心下迷悶∶巴豆五十粒(去心、皮)。水七升,煮三升,以帛染拭之,随手癒。(《千金翼》)。
       疥瘡搔癢∶巴豆十粒。炮黃去皮、心,右順手研,入酥少許,膩粉少許,抓破點上,不得近目并外腎上。如熏目着腎,則以黃丹塗之,甚妙。(《十全方》)。
       荷錢癬瘡∶巴豆仁三個,連油杵泥,以生絹包擦,日一、二次,三日痊好。(碑以正《經驗方》)。
       一切惡瘡∶巴豆三十粒,麻油煎黑,去豆,以油調硫黃輕粉末,頻塗取效。(《普濟》)。
       癰疽惡肉∶烏金膏∶解一切瘡毒,及腐化瘀肉,最能推陳致新。巴豆仁炒焦,研膏,點痛處則解毒,塗瘀肉上則自化。加乳香少許亦可。若毒深不能收斂者,宜作撚 之,不致成瘡。(《外科理例》)。
       疣痣黑子∶巴豆一錢(鍛石炒過),人言一錢,糯米五分(炒)。研點之。(《怪症方》)。
       箭镞入肉不可拔出者∶用新巴豆仁(略熬),與蜣螂同研塗之,斯須痛定,微癢忍之,待極癢不可忍,便撼拔動之,取出,速以生肌膏敷之而痊。亦治瘡腫。夏侯鄲在潤州得此方,後至洪州,旅捨主人妻病背瘡,呻吟不已,鄲用此方試之,即痛止也。(《經驗方》)。
       小兒痰喘∶巴豆一粒。杵爛,綿裹塞鼻,男左女右,痰即自下。(龔氏《醫鑑》)。
       牛疫動頭∶巴豆二粒(研),生麻油三兩,漿水半升,和灌之。(賈相公《牛經》)。
       油 【主治】中風痰厥氣厥,中惡喉痹,一切急病,咽喉不通,牙關緊閉。以研爛巴豆綿紙包,壓取油作撚點燈,吹滅熏鼻中,或用熱煙刺入喉内,即時出涎或惡血便蘇。又舌上無故出血,以熏舌之上下,自止(時珍)。
       殼 【主治】消積滞,治瀉痢(時珍)。
       【附方】新二。
       一切瀉痢∶脈浮洪者,多日難已;脈微小者,服之立止。名勝金膏。巴豆皮、楮葉同燒存性研,化蠟丸綠豆大。每甘草湯下五丸。(劉河間《宣明方》)。
       痢頻脫肛,黑色堅硬∶用巴豆殼燒灰,芭蕉自然汁煮,入朴硝少許,洗軟,用真麻油點火滴于上,以枯礬、龍骨少許爲末,摻肛頭上,以芭蕉葉托入。(樹根 【主治】癰疽發背,腦疽鬓疽大患。掘取洗搗,敷患處,留頭,妙不可言。收根陰乾,臨時水搗亦可(時珍。出楊誠《經驗方》)。