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本草綱目
石部第十卷 金石之四   砒石
明 · 李時珍
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       (宋《開寶》)
       【釋名】信石、人言(《綱目》),生者名砒黃,煉者名砒霜。
       時珍曰∶砒,性猛如貔,故名。惟出信州,故人呼爲信石,而又隱信字爲人言。
       【集解】頌曰∶砒霜不着所出郡縣,今近銅山處亦有之,惟信州者佳。其塊有甚大者,色如鵝子黃,明澈不雜。此類本處自是難得之物,一兩大塊真者,人競珍之,不啻千金。古服食方中亦載用之,必得此類,乃可入藥。其市肆所畜片如細屑,亦夾土石,入藥服之,爲害不淺。
       承曰∶信州玉山有砒井,官中封禁甚嚴。生不夾石者,色赤甚于雄黃,以冷水磨,解熱毒,近火即殺人,所謂不啻金價者此也。今市貨者,取山中夾砂石者,燒煙飛作白霜,乃碎屑而芒刺。其傷火多者,塊大而微黃,所謂如鵝子色明澈者,此也。古方并不入藥,惟燒煉丹石家用之。近人多以治瘧,但以瘧本傷暑,而此物生者能解熱毒也。今俗醫不究其理,即以所燒霜服之,必大吐下,因此幸有安者,遂爲定法,爾後所損極多,不可不慎。初燒霜時,人在上風十餘丈外立,下風所近草木皆死;又以和飯毒鼠,死鼠,貓犬食之亦死,毒過于射罔遠矣。衡山所出一種,力差劣于信州者。
       宗 曰∶今信鑿坑井下取之。其坑常封鎖。坑中有濁綠水,先絞水盡,然後下鑿取。生砒謂之砒黃,色如牛肉,或有淡白路,謂石非石,謂土非土。磨酒飲,治癖積氣。有火便有毒,不可造次服也。取法∶將生砒就置火上,以器覆之,令煙上飛,着器凝結。累然下垂如乳尖者入藥爲勝,平短者次之,大塊乃是下等片,如細屑者極下也。
       時珍曰∶此乃錫之苗,故新錫器盛酒日久能殺人者,爲有砒毒也。生砒黃以赤色者爲良,熟砒霜以白色者爲良。
       【脩治】 曰∶凡使用,以小瓷瓶盛,後入紫背天葵、石龍芮二味,火 ,從巳至申;便用甘草水浸,從申至子,出拭乾,入瓶再 ,别研三萬下用。
       時珍曰∶醫家皆言生砒輕見火則毒甚,而雷氏治法用火 ,今所用多是飛煉者,蓋皆欲求速效,不惜其毒也,曷若用生者爲癒乎?
       【氣味】苦、酸,暖,有毒。時珍曰∶辛、酸,大熱,有大毒。
       大明曰∶畏綠豆、冷水、醋。入藥,醋煮殺毒用。
       土宿真君曰∶砒石用草制,煉出金花,成汁化銅乾汞。青鹽、鶴頂草、硝石、蒜、水蓼、常山、益母、獨帚、木律、菖蒲、三角酸、鵝不食草、菠菱、莴苣,皆能伏砒。
       【主治】砒黃∶治瘧疾腎氣,帶之闢蚤虱(大明)。冷水磨服,解熱毒,治痰壅(陳承)。
       磨服,治癖積氣(宗 )。除 喘積痢,爛肉,蝕瘀腐瘰 (時珍)。砒霜∶療諸瘧,風痰在胸 膈,可作吐藥。不可久服,傷人(《開寶》)。治婦人血氣衝心痛,落胎(大明)。蝕癰疽敗肉,枯痔殺蟲,殺人及禽獸(時珍)。
       【發明】宗 曰∶砒霜瘧家用,或過劑,則吐瀉兼作,須煎綠豆汁兼冷水飲之。
       劉純曰∶瘧丹多用砒霜大毒之藥。本草謂主諸瘧風痰在胸膈,可作吐藥。蓋以性之至烈,大能燥痰也。雖有燥痰之功,大傷胸氣,脾胃虛者,切宜戒之。
       時珍曰∶砒乃大熱大毒之藥,而砒霜之毒尤烈。鼠雀食少許,即死;貓犬食鼠雀亦殆;人服至一錢許,亦死。雖鉤吻、射罔之力,不過如此,而宋人着本草不甚言其毒,何哉?此亦古者 石之一種也,若得酒及燒酒,則腐爛腸胃,頃刻殺人,雖綠豆、冷水亦難解矣。
       今之收瓶酒者,往往以砒煙熏瓶,則酒不壞,其亦嗜利不仁者哉?飲酒潛受其毒者,徒歸咎于酒耳。此物不入湯飲,惟入丹丸。凡痰瘧及 喘用此,真有劫病立地之效。但須冷水吞之,不可飲食杯勺之物,靜卧一日或一夜,亦不作吐;少物引發,即作吐也。其燥烈純熱之性,與燒酒、焰硝同氣,寒疾濕痰被其劫而怫郁頓開故也。今煙火家用少許,則爆聲更大,急烈之性可知矣。此藥亦隻宜于山野藜藿之人。若嗜酒膏粱者,非其所宜,疾亦再作,不慎口欲故爾。凡頭瘡及諸瘡見血者,不可用,此其毒入經必殺人。李樓《奇方》雲∶一婦病心痛數年不癒。一醫用人言半分,茶末一分,白湯調下,吐瘀血一塊而癒。得《日華子》治婦人血氣心痛之旨乎?
       【附方】舊五,新十。
       中風痰壅,四肢不收,昏愦若醉。砒霜如綠豆大,研。新汲水調下少許,以熱水投之,大吐即癒。未吐再服。(《聖惠方》)
       寒熱 疾∶孫真宗《秘寶方》∶用信砒二兩(研粉),寒水石三兩(别搗末)。用生鐵铫一 個,鋪石末,後鋪砒在上,又以石末蓋之。濃盞覆定,醋糊紙條密封十餘重,炭火一斤 之。
       待紙條黑時取出,候冷,刮盞上砒末乳細,粟米飯丸綠豆大,辰砂爲衣。每用三、四丸,小兒一、二丸,發日早以臘茶清下,一日不得食熱物。
       男人患,女人着藥入口中;女人患,男人着藥入口中。《本事方》∶用人言一錢,綠豆末一兩,爲末,無根井水丸綠豆大,黃丹爲衣,陰乾。發日五更冷水下五、七丸。《衛生寶鑑》一剪金∶用人言(醋煮)、硫黃綠豆等分。爲末。每一豆許,用紅絹包之,採絲紮定。每剪 下一粒,新汲水空心吞下,治瘧聖藥也。《醫壘元戎》九轉靈砂丹∶用砒霜、黃丹、紫河車各一錢。爲末,雄黑豆一百粒,水浸一夜,研泥,和丸梧子、綠豆、黍米三樣大,量虛實老幼大小服之。每服一、二丸或三丸,不發日五更向東無根水下。紫河車綠豆、黑豆,皆解砒毒也。《本草權度》不二散∶用砒一錢,面二兩,和勻,香油一斤煎黃色,以草紙壓去油,入茶三兩,爲末。每服一錢,發日早冷茶下。
       一切積痢∶砒霜、黃丹等分。蠟和收,旋丸綠豆大。每米飲下三丸。(《普濟方》)
       休息下痢,經一、二年不瘥,羸瘦衰弱。砒霜(成塊者爲末)、黃蠟各半兩。化蠟入砒,以柳條攪,焦則換,至七條,取起收之。每旋丸梧子大,冷水送下。小兒,黍米大。(《和劑局方》)
       脾疼腰痛∶即上方,用冷水下。
       婦人血氣心痛∶方見發明下。
       走馬牙疳惡瘡∶砒石、銅綠等分。爲末。攤紙上貼之,其效如神。又方∶砒霜半兩。醋調如糊,碗内盛,待乾刮下。用粟米大,綿裹安齒縫,來日取出,有蟲自死。久患者,不過三日即癒。(《普濟方》)
       項上瘰 ∶信州砒黃研末,濃墨汁丸梧子大,铫内炒乾,竹筒盛之。每用針破,將藥半丸貼之,自落,蝕盡爲度。(《靈苑方》)痰喘 ∶方見谷部,豉下。
       一切漏瘡有孔∶用信石,新瓦火 ,研末。以津調少許于紙撚上,插入,蝕去惡管,漏多,勿齊上。最妙。(《急救良方》)