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本草綱目
草部第十二卷 草之一   桔梗
明 · 李時珍
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       (《本經》下品)
       【釋名】白藥(《别錄》)、梗草(《别錄》)、荠 (《本經》)。
       時珍曰∶此草之根結實而梗直,故名。《吳普本草》一名利如,一名符扈,一名房圖,方書并無見,蓋亦瘦辭爾。桔梗、荠 乃一類,有甜、苦二種,故《本經桔梗一名荠 ,而今俗呼荠 爲甜桔梗也。至《别錄》始出荠 條,分爲二物,然其性味功用皆不同,當以《别錄》爲是。
       【集解】《别錄》曰∶桔梗,生嵩高山谷及冤句。二、八月採根,曝乾。
       普曰∶葉如荠 ,莖如筆管,紫赤色,二月生苗。
       弘景曰∶近道處處有,二、三月生苗,可煮食之。桔梗療蠱毒,甚驗。俗方用此,乃名荠。今别有荠 ,能解藥毒,可亂人參,葉甚相似。但荠 葉下光明滑澤無毛爲異,葉生又不如人參相對耳。
       恭曰∶荠 、桔梗,葉有差互者,亦有葉三、四對者,皆一莖直上,葉既相亂,惟以根有心爲别耳。
       頌曰∶今在處有之。根如小指大,黃白色。春生苗,莖高尺餘。葉似杏葉而長橢,四葉相對而生,嫩時亦可煮食。夏開小花紫碧色,頗似牽牛花,秋後結子。八月採根,其根有心,若無心者爲荠 。關中所出桔梗,根黃皮,似蜀葵根。莖細,青色。葉小,青色,似菊葉也。
       根 【脩治】 曰∶凡使勿用木梗,真似桔梗,隻是咬之腥澀不堪。凡用桔梗,須去頭上尖硬二、三分以來,并兩畔附枝。于槐砧上細锉,用生百合搗膏,投水中浸一伏時濾出,緩火熬令乾用。每桔梗四兩,用百合二兩五錢。
       時珍曰∶今但刮去浮皮,米泔水浸一夜,切片微炒用。
       【氣味】辛,微溫,有小毒。普曰∶神農、醫和∶苦,無毒;黃帝、扁鵲∶辛、鹹;岐伯、雷公∶甘,無毒。李當之∶大寒。權曰∶苦、辛。時珍曰∶當以苦、辛、平爲是。
       之纔曰∶節皮爲之使。畏白芨、龍眼、龍膽草忌豬肉。得牡蠣、遠誌,療恚怒;得硝石石膏,療傷寒。白粥解其 毒。
       時珍曰∶伏砒。徐之纔所雲節皮,不知何物也。
       【主治】胸脅痛如刀刺,腹滿腸鳴幽幽,驚恐悸氣(《本經》)。
       利五臟腸胃,補血氣,除寒熱風痹,溫中消谷,療喉咽痛,下蠱毒(《别錄》)。治下痢,破血去積氣,消積聚痰涎,去肺熱氣促嗽逆,除腹中冷痛,主中惡及小兒驚痫(甄權)。
       下一切氣,止霍亂轉筋,心腹脹痛,補五勞,養氣,除邪闢溫,破症瘕肺癰,養血排膿,補内漏及喉痹(大明)。利竅,除肺部風熱,清利頭目咽嗌,胸膈滞氣及痛,除鼻塞(元素)。
       治寒嘔(李杲)。主口舌生瘡,赤目腫痛(時珍)。
       【發明】好古曰∶桔梗氣微溫,味苦辛,味濃氣輕,陽中之陰,升也。入手太陰肺經氣分及足少陰經。
       元素曰∶桔梗清肺氣,利咽喉,其色白,故爲肺部引經。
       與甘草同行,爲舟楫之劑。如大黃苦洩峻下之藥,欲引至胸中至高之分成功,須用辛甘之劑升之。譬如鐵石入江,非舟楫不載。所以諸藥有此一味,不能下沉也。
       時珍曰∶朱肱《活人書》治胸中痞滿不痛,用桔梗、枳殼,取其通肺利膈下氣也。張仲景《傷寒論》治寒實結胸,用桔梗、貝母、巴豆,取其溫中消谷破積也。又治肺癰唾膿,用桔梗甘草,取其苦辛清肺,甘溫瀉火,又能排膿血、補内漏也。其治少陰證二、三日咽痛,亦用桔梗甘草,取其苦辛散寒,甘平除熱,合而用之,能調寒熱也。後人易名甘桔湯,通治咽喉口舌諸病。宋仁宗加荊芥防風連翹,遂名如聖湯,極言其驗也。按∶王好古《醫壘元戎》載之頗詳,雲失音,加诃子;聲不出,加半夏;上氣,加陳皮;涎嗽,加知母、貝母;咳渴,加五味子;酒毒,加葛根;少氣,加人參;嘔,加半夏生薑;唾膿血,加紫菀;肺痿,加阿膠;胸膈不利,加枳殼;心胸痞滿,加枳實;目赤,加梔子、大黃;面腫,加茯苓;膚痛,加黃 ;發斑,加防風荊芥;疫毒,加鼠粘子、大黃;不得眠,加梔子。震亨曰∶乾咳嗽,乃痰火之邪郁在肺中,宜苦梗以開之;痢疾腹痛,乃肺金之氣郁在大腸,亦宜苦梗開之,後用痢藥。此藥能開提氣血,故氣藥中宜用之。
       【附方】舊十,新八。胸滿不痛∶桔梗、枳殼等分。水二鍾,煎一鍾,溫服。(《南陽活人書》)傷寒腹脹∶陰陽不和也,桔梗半夏湯主之。桔梗半夏陳皮各三錢,薑五片。
       水二鍾,煎一鍾服。(《南陽活人書》)
       痰嗽喘急∶桔梗一兩半。爲末。用童子小便半升,煎四合,去滓,溫服。(《簡要濟眾方》)肺癰咳嗽∶胸滿振寒,脈數咽乾,不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如粳米粥者,桔梗湯主之。桔梗一兩,甘草二兩。水三升,煮一升,分溫再服。朝暮吐膿血則瘥。(張仲景《金匱玉函方》)喉痹毒氣∶桔梗二兩。水三升,煎一升,頓服。(《千金方》)少陰咽痛∶少陰證,二、三日,咽痛者,可與甘草湯;不瘥者,與桔梗湯主之。桔梗一兩,甘草二兩。水三升,煮一升,分服。(張仲景《傷寒論》)口舌生瘡∶方同上。齒 腫痛∶桔梗薏苡仁等分。
       爲末服。(《永類方》)骨槽風痛,牙根腫痛∶桔梗爲末,棗瓤和丸皂子大。綿裹咬之。仍以荊芥湯漱之。(《經驗後方》)牙疳臭爛∶桔梗、茴香等分。燒研,敷之。(《衛生易簡方》)
       肝風眼黑∶目睛痛,肝風盛也,桔梗丸主之。桔梗一斤,黑牽牛(頭末)三兩,爲末,蜜丸梧 子大。每服四十丸,溫水下,日二服。(《保命集》)鼻出衄血∶桔梗爲末,水服方寸匕,日四服。一加生犀角屑。(《普濟方》)吐血下血∶方同上。打擊瘀血在腸内,久不消,時發動者。桔梗爲末,米湯下一刀圭。(《肘後要方》)中蠱下血如雞肝,晝夜出血石餘,四臟皆損,惟心未毀,或鼻破將死者。苦桔梗爲末,以酒服方寸匕,日三服。不能下藥,以物拗口灌之。
       心中當煩,須臾自定,七日止。當食豬肝 以補之。神良。一方加犀角等分。(《古今錄驗》)
       妊娠中惡,心腹疼痛∶桔梗一兩(锉)。水一鍾,生薑三片,煎六分,溫服。(《聖惠方》)
       小兒客忤,死不能言∶桔梗(燒研)三錢,米湯服之。仍吞麝香少許。(張文仲《備急方》)
       蘆頭 【主治】吐上膈風熱痰實,生研末,白湯調服一二錢,探吐(時珍)。