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本草綱目
草部第十七卷 草之六   大戟
明 · 李時珍
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       (《本經》下品)
       【釋名】 巨(《爾雅》)、下馬仙(《綱目》)。
       時珍曰∶其根辛苦,戟人咽喉,故名。今俚人呼爲下馬仙,言利人甚速也。郭璞注《爾雅》雲∶荞, 巨,即大戟也。
       【集解】《别錄》曰∶大戟生常山。十二月採根,陰乾。
       保升曰∶苗似甘遂而高碩,葉有白汁,花黃。根似細苦參,皮黃黑,肉黃白。五月採苗,二月、八月採根用。
       頌曰∶近道多有之。春生紅芽,漸長作叢,高一尺以來。葉似初生楊柳小團。三月、四月開 黃紫花,團圓似杏花,又似蕪荑。根似細苦參,秋冬採根陰乾。淮甸出者莖圓,高三、四尺,花黃,葉至心亦如百合苗。江南生者葉似芍藥。
       時珍曰∶大戟生平澤甚多。直莖高二、三尺,中空,折之有白漿。葉長狹如柳葉而不團,其梢葉密攢而上。杭州紫大戟爲上,江南土大戟次之。北方綿大戟色白,其根皮柔韌如綿,甚峻利,能傷人。弱者服之,或至吐血,不可不知。
       根 【脩治】 曰∶凡使勿用附生者,誤服令人洩氣不禁,即煎荠 湯解之。採得後,于槐砧上細锉,與海芋葉拌蒸,從巳至申,去芋葉時珍曰∶凡採得以漿水煮軟,去骨,曬乾用。海芋葉麻而有毒,恐不可用也。
       【氣味】苦,寒,有小毒。《别錄》曰∶甘,大寒。權曰∶苦、辛,有大毒。
       元素曰∶苦、甘、辛,陰中微陽。瀉肺,損真氣。
       時珍曰∶得棗即不損脾。
       之纔曰∶反甘草,用菖蒲解之。
       恭曰∶畏菖蒲、蘆葦、鼠屎。
       大明曰∶赤小豆爲之使,惡薯蓣。
       【主治】蠱毒,十二水,腹滿急痛積聚,中風皮膚疼痛,吐逆(《本經》)。
       頸腋癰腫,頭痛。發汗,利大小便(《别錄》)。瀉毒藥,洩天行黃病溫瘧,破症結(大明)。
       下惡血癖塊,腹内雷鳴,通熱淋,取癒(蘇頌)。
       【發明】成無己曰∶大戟、甘遂之苦以洩水者,腎所主也。
       好古曰∶大戟與甘遂同爲洩水之藥,濕勝者苦燥除之也。
       時珍曰∶痰涎之爲物,随氣升降,無處不到。入于心,則迷竅而成癫痫,妄言妄見;入于肺,則塞竅而成咳唾稠粘,喘急背冷;入于肝,則留伏蓄聚,而成脅痛乾嘔,寒熱往來;入于經絡,則麻痹疼痛;入于筋骨,則頸項胸背腰脅手足牽引隱痛。陳無擇《三因方》,并以控涎丹主之,殊有奇效。此乃治痰之本。痰之本,水也,濕也。得氣與火,則凝滞而爲痰爲飲爲涎爲涕爲癖。大戟能洩臟腑之水濕,甘遂能行經隧之水濕,白芥子能散皮裏膜外之痰氣,惟善用者,能收奇功也。又錢仲陽謂腎爲真水,有補無瀉,而復雲痘瘡變黑歸腎一證,用百祥圓下之以瀉腎,非瀉腎也,瀉其腑則水,故曰瀉其腑則臟自不實,腑者膀胱也。竊謂百祥非獨瀉腑,正實則瀉其子也,腎邪實而瀉其肝也。大戟味苦澀,浸水色青綠,肝膽之藥也。故百祥圓又治嗽而吐青綠水。夫青綠者,少陽風木之色也。仲景亦雲∶心下痞滿,引脅下痛,乾嘔短氣者,十棗湯主之。其中亦有大戟。夫乾嘔脅痛,非肝膽之病乎?則百祥之瀉肝膽也,明矣。肝乃東方,宜瀉不宜補。況瀉青、瀉黃皆瀉其子,同一瀉也,何獨腎隻瀉腑乎?潔古老人治變黑歸腎證,用宣風散代百祥圓,亦是瀉子之意。蓋毒勝火熾則水益涸,風挾火勢則土受虧。故津血内竭,不能化膿,而成青黑乾陷之證。瀉其風火之毒,所以救腎扶脾也。或雲脾虛腎旺,故瀉腎扶脾者,非也。
       腎之真水不可瀉,瀉其陷伏之邪毒爾。
       【附方】舊一,新一十。
       百祥圓,治嗽而吐青綠水,又治痘瘡歸腎,紫黑乾陷,不發寒者,宜下之。不黑者,慎勿下∶ 紅芽大戟不以多少,陰乾,漿水煮極軟,去骨日乾,復納原汁中煮,汁盡,焙爲末,水丸粟米大。每服一二十丸,閉結。用大戟一兩,棗三枚。水一碗同煮,曝乾,去大戟,以棗肉焙丸服,從少至多,以利爲度。
       骨牽引,釣痛走易,及皮膚麻痹,似乎癱瘓,不可誤作風氣風毒及瘡疽施治。又治頭痛不可舉,或白甘遂白芥子(微炒)各一兩,爲末,薑汁打面糊丸梧子大。每服七丸,或二十丸,以津液咽下。若取利,則服五六十丸。(《三因方》)
       水腫喘急,小便澀及水蠱∶大戟(炒)二兩,乾薑(炮)半兩,爲散。每服三錢,薑湯下。大小便利爲度。(《聖濟總錄》)
       水病腫滿,不問年月淺深∶大戟、當歸、橘皮各一兩(切)。以水二升,煮取七合,頓服。利下水二三鬭,勿怪。至重者,不過再服便瘥。禁毒食一年,永不復作。此方出張尚客。
       (李绛《兵部手集》)
       水氣腫脹∶大戟一兩,廣木香半兩。爲末。五更酒服一錢半,取下碧水後,以粥補之。
       忌鹹物。《簡便方》∶用大戟燒存性,研末,每空心酒服一錢匕。
       水腫腹大如鼓,或遍身浮腫∶用棗一鬭,入鍋内以水浸過,用大戟根苗蓋之,瓦盆合定,煮 熟,取棗無時食之,棗盡決癒。又大戟散∶用大戟、白牽牛、木香等分,爲末。每服一錢,以豬腰子一對,批開摻末在内,濕紙煨熟,空心食之。
       左則塌左,右則塌右。(張潔古《活法機要》)
       牙齒搖痛∶大戟咬于痛處,良。(《生生編》)
       中風發熱∶大戟、苦參四兩,白酢漿一鬭,煮熟洗之,寒乃止。(《千金方》)