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本草綱目
草部第十八卷 草之七   栝蔞
明 · 李時珍
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       (《本經》中品)
       【校正】并入《圖經》天花粉
       【釋名】果 (音裸)、栝蔞(《綱目》)、天瓜(《别錄》)、黃瓜(《别錄》)、地蔞(《本經》)、澤姑(《别時珍曰∶ ,與 同。
       許慎雲∶木上曰果,地下曰 。此物蔓生附木,故得兼名。《詩》雲∶果 之實,亦施于宇,是矣。栝蔞,即果 二字音轉也,亦作 KT ,後人又轉爲栝蔞,癒轉癒失其真矣。
       古者瓜姑同音,故有澤姑之名。齊人謂之天瓜,象形也。雷 《炮炙論》,以圓者爲栝,長者爲蔞,亦出牽強,但分雌雄可也。其根作粉,潔白如雪,故謂之天花粉。蘇頌《圖經》重出天花粉,謬【集解】《别錄》曰∶栝蔞,生弘農川谷及山陰地。根入土深者,良;生鹵地者,有毒。
       二月、八月採根曝乾,三十日成。
       弘景曰∶出近道。藤生,狀如土瓜而葉有叉。入土六、七尺,大二、三圍者,服食亦用之。實入摩膏用。
       恭曰∶出陝州者,白實最佳。
       頌曰∶所在有之。三、四月生苗,引藤蔓。葉如甜瓜葉而窄,作叉,有細毛。七月開花,似壺盧花,淺黃色。結實在花下,大如拳,生青,至九月熟,赤黃色。其形有正圓者,有銳而長者,功用皆同。根亦名白藥,皮黃肉白。
       時珍曰∶其根直下生,年久者長數尺。秋後掘者結實有粉。夏月掘者有筋無粉,不堪用。
       其實圓長,青時如瓜,黃時如熟柿,山家小兒亦食之。内有扁子,大如絲瓜子,殼色褐,仁色綠,多脂,作青氣。炒乾搗爛,水熬取油,可點燈。
       實 【脩治】 曰∶凡使皮子莖根,其效各别。其栝,圓黃皮濃蒂小;蔞則形長赤皮蒂粗。
       陰人服蔞,陽人服栝。并去殼皮革膜及油。用根亦取大二、三圍者,去皮搗爛,以水澄粉用。
       時珍曰∶栝蔞,古方全用,後世乃分子、瓤各用。
       【氣味】苦,寒,無毒。時珍曰∶味甘,不苦。
       【主治】胸痹,悅澤人面(《别錄》)。潤肺燥,降火,治咳嗽,滌痰結,利咽喉,止消渴,利大腸,消癰腫瘡毒(時珍)。子∶炒用,補虛勞口乾,潤心肺,治吐血,腸風瀉血,赤白痢,手面皺(大明)。
       【發明】震亨曰∶栝蔞實治胸痹者,以其味甘性潤。甘能補肺,潤能降氣。胸中有痰者,乃肺受火逼,失其降下之令。今得甘緩潤下之助,則痰自降,宜其爲治嗽之要藥也。且又能洗滌胸膈中垢膩郁熱,爲治消渴之神藥。
       時珍曰∶張仲景治胸痹痛引心背,咳唾喘息,及結胸滿痛,皆用栝蔞實。乃取其甘寒不犯胃氣,能降上焦之火,使痰氣下降也。成無己不知此意,乃雲苦寒以瀉熱。蓋不嘗其味原不苦,而随文傅會爾。
       【附方】舊十二,新二十八。
       痰咳不止∶栝蔞仁一兩,文蛤七分,爲末,以薑汁澄濃腳,丸彈子大。噙之。(《摘玄方》)
       乾咳無痰∶熟栝蔞搗爛絞汁,入蜜等分,加白礬一錢,熬膏。頻含咽汁。(楊起《簡便方》)
       咳嗽有痰∶熟栝蔞十個,明礬二兩,搗和餅陰乾,研末,糊丸梧子大。每薑湯下五、七十丸。(《醫方摘要》)
       痰喘氣急∶ KT 二個,明礬一棗大。同燒存性,研末。以熟蘿蔔蘸食,藥盡病除。(《普濟 熱咳不止∶用濃茶湯一鍾,蜜一鍾,大熟栝蔞一個去皮,將瓤入茶蜜湯洗去子,以碗盛,于飯上蒸,至飯熟取出。時時挑三四匙咽之。(《摘玄方》)
       肺熱痰咳,胸膈塞滿∶用栝蔞仁、半夏(湯泡七次,焙研)各一兩。薑汁打面糊丸梧子大。每服五十丸,食後薑湯下。(嚴用和《濟生方》)
       肺痿咳血不止∶用栝蔞五十個(連瓤瓦焙),烏梅肉五十個(焙),杏仁(去皮尖炒)二十一個,爲末。每用一撚,以豬肺一片切薄,摻末入内炙熟,冷嚼咽之,日二服。(《聖濟錄》)
       酒痰咳嗽,用此救肺∶栝蔞仁、青黛等分,研末,薑汁蜜丸芡子大。每噙一丸。(《丹溪心法》)
       飲酒發熱∶即上方研膏,日食數匙。一男子年二十病此,服之而癒。(《摘玄方》)
       飲酒痰 ,兩脅脹滿,時復嘔吐,腹中如水聲∶栝蔞實(去殼,焙)一兩,神曲(炒)半兩,爲 小兒痰喘,咳嗽,膈熱久不瘥∶瓜蔞實一枚(去子)。爲末,以寒食面和作餅子,炙黃再研末。每服一錢,溫水化下,日三服,效乃止。
       婦人夜熱痰嗽,月經不調,形瘦者∶用栝蔞仁一兩,青黛香附(童尿浸曬)一兩五錢,爲末。蜜調,噙化之。(《丹溪心法》) 胸痹痰嗽,胸痛徹背,心腹痞滿,氣不得通,及治痰嗽∶大栝蔞去瓤,取子炒熟,和殼研末,面糊丸梧子大。每米飲下二、三十丸,日二服。
       (《杜壬方》)胸中痹痛引背,喘息咳唾,短氣,寸脈沉遲,關上緊數。用大栝蔞實一枚(切),薤白半斤。以白酒七斤,煮二升,分再服。加半夏四兩更善。(仲景《金匱》方) 清痰利膈,治咳嗽∶用肥大栝蔞(洗取子,切焙)、半夏四十九個(湯洗十次,捶焙)等分。
       爲末,用洗栝蔞水并瓤同熬成膏,和丸中風 斜∶用栝蔞絞汁,和大麥面作餅,炙熱熨之。正便止,勿令太過。(《聖惠方》)
       熱病頭痛,發熱進退∶用大栝蔞一枚,取瓤細锉,置瓷碗中。用熱湯一盞沃之,蓋定良久,去滓服。(《聖惠方》)
       時疾發黃,狂悶煩熱,不識人者∶大栝蔞實(黃者)一枚,以新汲水九合浸淘取汁,入蜜半合,朴硝八分,合攪令消盡,分再服,便瘥。(蘇頌《圖經本草》)
       小兒黃膽,眼黃脾熱∶用青栝蔞焙研。每服一錢,水半盞,煎七分,卧時服。五更瀉下黃物,立可。名逐黃散。(《普濟方》)
       酒黃膽疾∶方同上。
       小便不通腹脹∶用栝蔞焙研。每服二錢,熱酒下。頻服,以通爲度。紹興劉駐雲∶魏明州病此,禦醫用此方治之,得效。(《聖惠方》)
       消渴煩亂∶黃栝蔞一個,酒一盞,洗去皮子,取瓤煎成膏,入白礬末一兩,丸梧子大。
       每米飲下十丸。(《聖惠方》)
       燥渴腸秘∶九月、十月熟 KT 實,取瓤拌乾葛粉,銀石器中慢火炒熟,爲末。食後、夜卧各以沸湯點服二錢。(寇宗 《衍義》)
       吐血不止∶栝蔞(泥固 存性研)三錢,糯米飲服,日再服。(《聖濟錄》)
       腸風下血∶栝蔞一個(燒灰),赤小豆半兩,爲末。每空心酒服一錢。(《普濟方久痢五色∶大熟 蔞一個。 存性,出火毒,爲末。作一服,溫酒服之。胡大卿一仆,患痢半年,杭州一道人傳此而癒。(《本事方》)
       大腸脫肛∶生栝蔞搗汁,溫服之。以豬肉汁洗手, 之令暖,自小兒脫肛,唇白齒焦,久則兩頰光,眉赤唇焦,啼哭∶黃 蔞一個,入白礬五錢在内,固濟 存性,爲末,糊丸梧子大。每米飲下二十丸。(《摘玄方》)
       牙齒疼痛∶ 蔞皮、露蜂房燒灰擦牙。以烏 根、荊柴根、蔥根煎湯嗽之。(危氏《得效方》)
       咽喉腫痛,語聲不出∶經進方用栝蔞皮、白僵蠶(炒)、甘草(炒)各二錢半,爲末。每服三錢半,薑湯下。或以綿裹半錢,含咽。一日二服。名發聲散。(《禦藥院方》)
       堅齒烏須∶大栝蔞一個(開頂),入青鹽二兩,杏仁(去皮尖)三七粒,原頂合紮定,蚯蚓 泥和鹽固濟,炭火 存性,研末。每日揩牙三次,令熱,百日有驗。如先有白須,拔去以藥投之,即生黑者。其治口齒之功,未易具陳。(《普濟方》)
       面黑令白∶栝蔞瓤三兩,杏仁一兩,豬胰一具。同研如膏。每夜塗之,令人光潤,冬月不皴。(《聖濟錄》)
       胞衣不下∶栝蔞實一個,取子細研,以酒與童子小便各半盞,煎七分,溫服。無實,用根亦可。(陳良甫《婦人良方》)
       乳汁不下∶ 蔞子淘洗,控乾炒香,瓦上拓令白色,爲末。酒服一錢匕,合面卧,一夜流出。(乳癰初發∶大熟栝蔞一枚熟搗,以白酒一鬭,煮取四升,去滓,溫服一升,日三服。(《子母秘錄》)諸癰發背,初起微赤∶栝蔞搗末,井華水服方寸匕。(《梅師方》)
       便毒初發∶黃 蔞一個,黃連五錢,水煎。連服效。(李仲南《永類方》)
       風瘡疥癩∶生栝蔞一、二個、打碎,酒浸一日夜。熱飲。( 仙《乾坤秘韫》)
       熱遊丹腫∶栝蔞子仁末二大兩,酽醋調塗。(楊氏《産乳集驗方》)
       指頂,遍身者。先服敗毒散,後用此解皮膚風熱,不過十服癒∶用栝蔞皮爲末。每服三錢,燒酒下,日三服。(《集簡方》)
       根 【脩治】天花粉
       周定王曰∶秋冬採根,去皮寸切,水浸,逐日換水,四、五日取出,搗泥,以絹袋濾汁澄粉,曬乾用。
       【氣味】苦,寒,無毒。
       時珍曰∶甘、微苦、酸,微寒。
       之纔曰∶枸杞爲之使。惡乾薑,畏牛膝、乾漆,反烏頭。
       【主治】消渴身熱,煩滿大熱,補虛安中,續絕傷(《本經》)。除腸胃中痼熱,八疸身面黃,唇乾口燥短氣,止小便利,通月水(《别錄》)。
       發背,痔 瘡疖,排膿生肌長肉,消撲損瘀血(大明)。
       【發明】恭曰∶用根作粉,潔白美好,食之大宜虛熱人。
       杲曰∶栝蔞根純陰,解煩渴,行津液。心中枯涸者,非此不能除。與辛酸同用,導腫氣成無己曰∶津液不足則爲渴。栝蔞根味苦微寒,潤枯燥而通行津液,是爲渴所宜也。
       時珍曰∶栝蔞根味甘微苦酸。其莖葉味酸。酸能生津,感召之理,故能止渴潤枯。微苦降火,甘不傷胃。昔人隻言其苦寒,似未深察。
       【附方】舊十二,新十三。
       消渴飲水∶《千金方》作粉法∶取大栝蔞根去皮寸切,水浸五日,逐日易水,取出搗研,濾過澄粉曬乾。每服方寸匕,水化下,日三服。亦可入粥及乳酪中食之。《肘後方》∶用栝蔞根薄切炙,取五兩,水五升,煮四升,随意飲之。《外台秘要》∶用生栝蔞根三十斤,以水一石,煮取一鬭半,去滓,以牛脂五合,煎至水盡。用暖酒先食服如雞子大,日三服。最妙。《聖惠方》∶用栝蔞根、黃連三兩。爲末,蜜丸梧子大。每服三十丸,日二服。
       又玉壺丸∶用栝蔞根、人參等分,爲末,蜜丸梧子大。每服三十丸,麥門冬湯下。
       傷寒煩渴思飲∶栝蔞根三兩。水五升,煮一升,分二服。先以淡竹瀝一升,水二升,煮好 百合病渴∶栝蔞根、牡蠣(熬)等分。爲散。飲服方寸匕。(《永類方》)
       黑疸危疾∶ 蔞根一斤,搗汁六合,頓服。随有黃水從小便出。如不出,再服。(楊起《簡便方》)
       小兒發黃,皮肉面目皆黃∶用生栝蔞根搗取汁二合,蜜二大匙和勻,暖服,日一服。(《利方》)
       虛熱咳嗽∶天花粉一兩,人參三錢。爲末。每服一錢,米湯下。(《集簡方》)
       偏疝痛極,劫之立住∶用綿袋包暖陰囊。取天花粉五錢,以醇酒一碗浸之,自卯至午,微煎滾,露一夜。次早低凳坐定,兩手按膝,飲下即癒。未效,再一服。(《本草蒙筌》)
       小兒囊腫∶天花粉一兩,炙甘草一錢半,水煎,入酒服。(《全幼心耳卒烘烘∶栝蔞根削尖,以臘豬脂煎三沸,取塞耳,三日即癒。(《肘後方》)
       耳聾未久∶栝蔞根三十斤細切,以水煮汁,如常釀酒。久服甚良。(《肘後方》)
       産後吹乳,腫硬疼痛,輕則爲妒乳,重則爲乳癰∶用栝蔞根末一兩,乳香一錢。爲末。
       溫酒每服二錢。(李仲南《永類方》)
       乳汁不下∶栝蔞根燒存性,研末。飲服方寸匕。或以五錢,酒水煎服。(楊氏《産乳》)
       癰腫初起∶孟诜《食療》∶用栝蔞根苦酒熬燥,搗篩,以苦酒和,塗紙上,貼之。楊文蔚方∶用栝蔞根、天泡濕瘡∶天花粉滑石等分,爲末,水調搽之。(《普濟方》)
       楊梅天泡∶天花粉川芎 各四兩,槐花一兩,爲末,米糊丸梧子大。每空心淡薑湯下七、八十丸。(《簡便方》)
       折傷腫痛∶栝蔞根搗塗,重布裹之。熱除,痛即止。(葛洪《肘後方》)
       箭镞不出∶栝蔞根,搗敷之,日三易,自出。(崔元亮《海上方》)
       針刺入肉∶方同上。
       痘後目障∶天花粉、蛇蛻(洗焙)等分。爲末。羊子肝批開,入藥在内,米泔汁煮熟,切食。次女病此,服之旬餘而癒。(周密《齊東野語》)
       莖、葉【氣味】酸,寒,無毒。
       【主治】中熱傷暑(《别錄》)。